Mitarbeiterin / Mitarbeiter Widersprüche & Klagen (m/w/d)

Über uns

Wir sind über 15.000 Kolleginnen und Kollegen. Jeder von uns hat seinen individuellen Grund, bei der BARMER zu arbeiten – und jeder Grund ist uns wichtig. Aber eines haben wir alle gemeinsam: Wer hier arbeitet, setzt sich täglich für die Gesundheit von Millionen von Menschen ein: Weil wir helfen, gesünder zu leben, bei Krankheit die bestmögliche Versorgung sicherstellen und bei Vorsorge unterstützen.

Mit diesem Anspruch entwickeln wir uns weiter. Hin zu einem dynamischen Unternehmen in einem digitalen Markt, mit Freiraum für neue Impulse und gesellschaftlicher Verantwortung. Unsere besondere Kultur macht es möglich: Wir stehen füreinander ein, über Standorte, Fachrichtungen und Karrierelevel hinweg. Wir arbeiten miteinander, denn nur gemeinsam können wir das höchste Gut des Menschen erhalten und Gesundheit weiterdenken. Deshalb: Finden Sie Ihren Grund, bei uns zu arbeiten.

Weitere Informationen zu unserer Jobarchitektur finden Sie hier. 

Ihre Aufgaben

• Im Fokus Ihrer Tätigkeit steht hier die eigenständige Bearbeitung von Widersprüchen und Klagen in erster und zweiter Instanz für die Abteilung Fahrkosten.
• Sie erstellen Widerspruchsbescheide und Leitblätter in anmeldefähiger Form und melden geeignete Widerspruchsfälle zur Entscheidung an.
• Darüber hinaus begleiten Sie Widerspruchsausschusssitzungen (Vor- und Nachbereitung, Durchführung).
• Neben dem Abwägen von Verfahrenserklärungen nach den bestehenden Befugnissen geben Sie Empfehlungen zur Rechtsmitteleinlegung für zweitinstanzliche Verfahren ab.
• Sie vertreten die BARMER bei Terminen vor Gericht (Sozial- und Arbeitsgerichtsbarkeit).
• Sämtliche Kommunikation mit dem Gericht (u. a. mit dem Ziel einer Terminvermeidung) gehört zu Ihrem Tätigkeitsfeld.

Ihr Profil

• Sie verfügen über eine Ausbildung in der gesetzlichen Krankenversicherung oder über eine vergleichbare Qualifikation mit juristischem Hintergrund und bringen idealerweise bereits Erfahrung in Widerspruchs-, Klageverfahren mit.
• Ihre Fachkenntnisse im Leistungsrecht und Verwaltungsverfahren sind sehr gut, und Sie können sich sicher und zielorientiert in komplexe, rechtlich geprägte Sachverhalte einarbeiten.
• Sie verfügen über relevante Berufserfahrung im Bereich Fahrkosten oder in angrenzenden Bereichen der GKV – idealerweise auch in der fallabschließenden Sachbearbeitung.
• Ihr Kommunikationsstil ist offen, konstruktiv und professionell, sowohl mündlich als auch schriftlich. Sie können komplexe Inhalte verständlich darstellen und souverän mit Versicherten, Gerichten, Versicherern und weiteren Beteiligten kommunizieren.
• Sie handeln strategisch, abwägend und mutig, treffen individuelle Entscheidungen und erkennen sicher, wann sich die weitere Verfolgung eines Falls nicht mehr lohnt.
• Kunden- und serviceorientiertes Arbeiten ist für Sie selbstverständlich – Sie schaffen es, auch in anspruchsvollen Situationen positive Kundenerlebnisse herbeizuführen.
• Abschließend besitzen Sie die erforderliche Mobilität, um Gerichtstermine persönlich wahrzunehmen.
• Mit Deutschkenntnissen auf mindestens C1-Niveau kommunizieren Sie sicher und professionell in einem deutschsprachigen Arbeitsumfeld.